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阑尾是盲肠末端的一细长的管道,仅一端与盲肠相通。
1.急性阑尾炎
(1)阻塞:阑尾一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。
(2)感染:其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。
(3)先天畸形:阑尾过长、过短,过度扭曲、管腔细小、血运不佳,也容易引发炎症。
(4)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。
2.慢性阑尾炎
临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。
感冒、饮食不当、疲劳、免疫力下降等因素都可诱发阑尾炎。
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供稿:外科
审核:王建磊
编辑:林岐峰
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