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大肠是管状空腔脏器，上接回肠，下至肛管，全长1.5m左右，全程围绕于空回肠的周围，通过结直肠系膜固定于腹后壁。大肠由盲肠、阑尾、升结肠、横结肠、降结肠、直肠、肛管组成。肠管由粘膜、粘膜下层、肌层与浆膜层组成，结肠管径由盲肠7.5cm逐渐缩小为乙状结肠2.5cm，这也是右半结肠多见腹部肿块、而左半结肠癌梗阻比较常见的原因。
通常肠癌起源于粘膜层的上皮细胞，由正常细胞到癌细胞的有三条途径：腺瘤rarr;腺癌途径、从无到有途径和炎症rarr;癌症途径，其中主要是腺瘤rarr;腺癌途径。肠癌由粘膜向肠腔内生长，形成肠腔内肿块;向外突破粘膜下层、肌层与浆膜层，形成腹部可及的腹部肿块、脱落种植腹腔或侵入周边器官与网膜。通过肠管的血液途径，多数转移到肝、肺;通过淋巴回流则形成由近向远的淋巴结转移。