时光飞逝，岁月如梭，医院援渝医疗队扶贫协作工作转眼6个月过去了。我院彩超室医院兢兢业业，尽职尽责，播撒着知识、技术和爱心。接下来，看一下她在一线发来的纪实报道。
初来乍到进大山
秀山，地如其名，山清水秀，空气清新。可因南北差异较大，当地潮湿多雨的气候，辛辣重油的饮食习惯，对于初到秀山的我并不适应，生活上存在诸多不便。为了尽快适应这里的环境，我主动要求走进大山深处，为贫困农户上门进行超声检查，印象最深的就是93岁和83岁的两位高龄患者，常年卧床，生活不能自理。检查的过程中，我深入了解她们的健康状况、生活情况，耐心叮嘱注意事项，两位老人拉着我的手反复用听不懂的方言表达着谢意，拳拳情谊，今日回忆仿佛仍有余温。
在梅江镇中心卫生院领导及同事们的关照下，我逐渐适应了这里的生活。超声检查时常与患者交流，当地年老的老百姓听不懂我的普通话，我也听不懂当地独特的方，除了请同事们“翻译”外，我还加入了许多肢体语言，详细询问病史，对每个患者都进行全面细致的检查，做出及时、准确的诊断。一次次进山，为交通不便的乡亲们宣传健康科普知识，看到当地群众健康意识逐步提高，重油重盐等不良的生活习惯渐渐改变，对疾病的防范意识日渐增强，我感到所有的不便、所有的辛苦跋涉都有了意义。
7月1日建*99周年为敬老院五保户及生活不能自理患者上门查体
鱼渔相授填空白
“授人以鱼不如授人以渔。”是我给自己制定的支医重点。来到秀山后，我被聘为梅江镇中心卫生院副院长，面对乡镇卫生院专业技术人员短缺、仪器设备不足、开展检查项目有限等问题，我深深感到肩负重任，必须直面现实，攻坚克难。
在当地领导的帮助下，我多方协调，为科室申请了心脏探头及存储图像的脚踏开关等必需设备，补齐了硬件短板。从事超声医学专业工作24年，积累了丰富的专业知识与临床经验，我深知，要提高超声检查技术，离不开基础理论与实践的结合。为此，我精心制订了提高计划，一是面对面解惑。根据超声检查指南及规范，为加强培训与质控，我准备了多个亚专业的课件，为同事们进行超声知识培训，面对面解答大家的疑惑，切实夯实理论基础；二是手把手带教。每天亲自上机演示，采用师带徒的形式，开展了心脏、颈动脉、双下肢动、静脉、胎儿NT、甲状腺、乳腺、阑尾、腹股沟疝、睾丸附睾及体表包块的超声检查，超声引导下产后胎盘粘连清宫术，培养了多名本地的超声检查熟练手，填补了梅江镇中心卫生院超声检查的多项空白。
言传身教促提高
根据科室现状和发展要求，我充分发挥专业特长，对住院医师、主治医师严格要求，建立起分析典型病例、规范报告书写制度、交接班制度、危急值报告制度、会诊制度、疑难病例讨论制度等十八项医疗核心制度。参与科室质检，严把质量关，调阅每天的超声报告，查看存储图像是否符合标准、切面是否准确到位、测量是否正确，报告内容描述术语是否规范、频谱多普勒和彩色多普勒各参数调节是否合理。我发现由于当地居民多油、高脂、长期饮用山泉水的饮食习惯，导致胆囊结石、泌尿系结石患者比较多，所以想到利用闲置的仪器，通过超声定位与科室人员合作，开展了超声引导下碎石工作，取得了良好成效。
一墙之隔急救治
医院一墙之隔的农家，夜班急症患者随叫随到。及时检查，让患者得到更快捷的诊断。一天夜里11点，一位名为“彭勇”的男性患者，35岁，因下腹痛一天来院就诊。值班医生诊断困难，通知我会诊，我两分钟赶到科室。见患者表情痛苦，身体蜷曲，发热，有转移性右下腹痛，超声检查示右下腹阑尾区探及阑尾长约40mm，直径8.3mm，边界尚清，内透声差，其内探及多个强回声，测其一大小约5.2×2.0mm，局部压痛、反跳痛明显，壁内探及血流信号，超声诊断阑尾炎。血白细胞计数增高。随即收入院给予手术，术后证实为急性阑尾炎。
7月的一天，一名45岁的女性患者，因腹部隐隐作痛，专门来找“山东专家”行超声检查。通过问诊得知患者月经不规律，超声检查发现左侧附件区60×53mm混合回声，形态不规则，内部回声不均质，腹腔内中等量积液。考虑异位妊娠并破裂，建议完善实验室检查，急查血HCGmIU/ml，因乡镇卫生院缺少设备，无法行腹腔镜手术，医院，急诊手术证实为左侧输卵管妊娠，出血达ml。及时准确的诊断，为患者的生命安全赢得时间。
8月12日上午一位57岁男性患者，主诉上腹部不适伴咳嗽，常规行超声检查。检查中发现患者肝内见多个实性低回声结节，边界清，周边回声减低，中心部回声增强，内部回声不均。较大结节约62×46mm，内部见血流信号。第一肝门区探及多个实性低回声结节，包膜完整，内部回声不均，测其一大小约21×14mm。胰头区探及多个实性低回声结节，包膜完整，内部回声不均，部分结节呈“融合状”，较大者约47×37mm。腹腔内探及极少量液性暗区，内透声可。结合病史超声诊断:肝内多发实性低回声结节，考虑肝癌；腹腔、腹膜后多发肿大淋巴结；腹腔积液。患者收入院后通过完医院CT检查确诊肝癌并腹腔、腹膜后多发转移，给对症支持治疗。
在我日常工作言传身教的带动下，年轻医师诊疗思维得到了进一步的开拓，我们团队协作，连续攻克多个疑难病症，给临床提供了丰富的诊断依据，对临床诊断及治疗起到了关键的作用，使当地的医疗技术得到了明显的提升。
截至目前，超声检查人次，下乡义诊7次，为位65岁以上老年人查体。漫漫援渝路，浓浓故乡情，帮扶工作仍在继续，我将充分发挥自身优势，以更加饱满的热情、精湛的医疗技术、扎实的工作作风，为梅江老百姓的健康保驾护航，为秀山县卫生健康事业发展贡献“德州力量”、“平原力量”，给当地卫生院留下一支业务精、能力强、有品质的医疗卫生队伍，助力脱贫攻坚圆满收官！
宣传是无形的力量
主编：杨晓峰
责任编辑：张朝
编辑：郑曰蓓李莉李颜颜