白癜风皮肤健康普查 http://pf.39.net/bdfyy/bdfrczy/171021/5779538.html年10月，国家发布了疾病诊断相关分组（DRG）付费国家试点技术规范和分组方案的通知。
在年年底，国家正式启动了医保支付方式改革三年行动计划，要加速推荐推进医保新的付费方式的进程。
三年期的行动计划指出，到年年底，医院都将实行DRG/DIP付费。
DRG/DIP付费实施以后，对医院都会发生改变以及影响。
什么是DRG/DIP付费
简单的来说，DRG/DIP付费是按照病种付费，将疾病分组。
医院就医基本都是按照项目付费的。
但是DRG/DIP付费实施之后，就会按照：同病同治，同治同价，结余留用。这样一种方式来进行付费结算。
例如，阑尾炎手术就是一组。疝气手术就是另外一组。
当然，除了考虑疾病的诊断，还需要考虑其他因素。
例如，患者的年龄，患者有没有其他的一些并发症等等。
根据这些可以把患者分为很多不同的小组。每一个小组的患者医保采取的是按照病种付费，从住院到出院的这个过程，无论我们花了多少钱，医保给的钱是固定的。
举个例子吧。
例如20岁的年轻小伙子，来医院做阑尾炎手术，医院就会把他分到年轻阑尾炎小组里。
那么，无论这个小伙子在这个治疗过程中花了多少钱，做了多少检查，医保给阑尾炎手术的金额是固定的，就是元。
医院元才给这个小伙子治好，那么多出的医院自行负担，医院就要亏本了。
但是，医院非常的节约，元就给这个小伙子治好了，那么剩余的医院的盈利，医院就赚到钱了。
为什么要实施DRG/DIP付费
医院就医基本都是按照项目付费的。
医生给患者使用了多少药品，开了哪些检查项目，那么医保跟患者就按照固定的比例支付就可以了。
那么，在这种支付模式下，可能会存在过度医疗，这样的话无论是对于患者还是对于医保基金都是非常不利的。
而即将全面执行的DRG/DIP付费，就可以有效的避免过度医疗的现象的产生。
并且，医院以及医生的盈利模式也将随之改变。
对于我们有哪些影响
对于患者：
医院就医住院的话：
一，住院的时候，是去治疗什么的，就是治疗这个方面的疾病。
其他的无关的疾病，医生不能开检查与治疗包括药物。
二，住院的时间会缩短。
医院会想办法节约成本，在病情能够出院的时候就会让病人办理出院。
因为，在医院住院时间越长，医保的花费就会越多。
所以，从根本来说，我们要认识到，医院是治病的地方，不是康复的地方。
对于医生：
其实，对于医生来说，由于DRG付费比较复杂，变化点很多，医生也有压力。
一，要求医生给每一位患者非常精准的看病。
不能多开检查，不能多做检查，不能开没用的药。
就是需要想方设法在保证医疗质量的前提下，用尽可能少的成本给病人治疗。
二，对于医生的技术要求更加严格。
例如，在治疗过程中或者手术过程中不要出现并发症。
万一出现并发症，需要二次手术或者需要长期住院观察的，可能治疗成本又会增加，医院就可能面临亏本。
但是，我们反过来想一下，医院会不会挑病人？
会不会选择那么身体相对较好的，年龄相对较年轻的，更容易恢复健康的人群，让他们入院呢？
而抵抗力较差。身边不好，更加容易出现并发症的老年人，他们会怎么样呢？
除此之外，我们也可以再想一下，还会不会有其他的与我们息息相关现象产生呢？
结论
DRG的本意是非常好的，是为了防止过度医疗，乱开药，乱检查的医疗现象。
但是实际实施起来，还是可能会面临一些问题。
我们国家的医保是非常好的，但是人口基数大，加上医疗通胀，不但社保养老金出现问题，医保系统同样会面临压力，所以国家一直在想方设法的改革。
我记得自己在入保险行业之前就购买了百万医疗险。
但是，入行之后，对各种*策了解的越多就越觉得不够。所以在两年前又给全家购买了中端医疗险，打算今年升级为高端医疗。
通常大家都觉得有了社保，就可以安心。其实，真相是，对医保越了解，就会越觉得只有医保是不够的。
樊娜Fiona
