很多人都听说过阑尾炎，发作时非常痛，到医院一旦确诊，医生通常都建议手术切除，而很多人出于对疼痛的恐惧，往往希望能不做手术。那么，得了阑尾炎不做手术行吗？
阑尾炎，是外科最常见的急诊，医院统计，急性阑尾炎的住院病人约占同期腹部外科住院总数的10-15%。阑尾炎是最容易诊断的疾病，也是最难诊断的疾病。阑尾切除术是最容易做的手术，原则上允许实习医生在上级医生指导下主刀手术；阑尾切除术也是最难的手术，多少大主任都栽倒在阑尾切除术的手术台上。
阑尾外形像一条蚯蚓，长度大概是5—10cm，直径0.5cm左右。阑尾的组织结构与大肠相似，粘膜层和粘膜下层含有丰富的淋巴组织。所以，阑尾是一个淋巴器官，有一定的免疫功能。还具有分泌功能，可分泌多种物质和消化酶。有研究显示，阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，在十几岁的时候达到高峰，以后逐渐减少，60岁以后就完全消失。所以切除成年人的阑尾，对机体的免疫力没有大的影响。尽管阑尾有一定的免疫功能，但是阑尾经常给我们惹祸，最常见的就是阑尾炎。阑尾的管腔很细，容易被细菌或者大便堵塞，导致阑尾管腔内压力增加，引起炎症，阑尾可出现化脓感染，严重的甚至会导致阑尾坏死和穿孔。急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，一般显示出现肚脐周围或者胃疼，一段时间后转移到右下腹。可伴有发烧，恶心、呕吐，腹泻等胃肠道症状。如果阑尾穿孔，可出现整个腹部的疼痛，甚至出现意识模糊，休克等严重的表现。阑尾炎患者，一般右下腹的麦氏点都会压痛，如果炎症很厉害，还会有肌紧张和反跳痛。按照外科学教科书的要求，急性阑尾炎就是手术指征，可以切除阑尾。当然，有极少部分症状比较轻微的患者，可以通过输液抗炎保守治疗。但是保守治疗容易转变成慢性阑尾炎，还有可能反复出现右下腹痛，也就是慢性阑尾炎急性发作。据统计，阑尾炎以抗生素保守治疗者，35%会在1年内因急性阑尾炎再次入院，先保守再切除的术后切口感染发生率约为5%~33%，阑尾炎出现穿孔后病死率为1.7%。对于女性而言，阑尾炎尤其应引起重视，保守治疗还可能造成不孕不育的严重后果。这是因为阑尾靠近右侧输卵管。炎症会在盆腔内扩散，造成盆腔内粘连，从而累及输卵管，使输卵管活动受限。炎症扩散还可能蔓延到相邻的输卵管，引起输卵管粘连、梗阻、积水。急性阑尾炎如果转为慢性，形成包裹性脓肿，还会压迫输卵管，造成输卵管功能和形态改变，影响生育功能，增加宫外孕风险。而且，如果急性阑尾炎迁延成慢性，即使不影响受孕，在以后妊娠的过程中，还可能急性发作。怀孕时，阑尾炎不易控制，易造成穿孔，致弥漫性腹膜炎，导致流产、早产，甚至感染性休克，危及生命。总之，一句话，一旦患上阑尾炎，早期手术是目前最好的选择。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
