内镜逆行
阑尾炎治疗术
现代医学认为阑尾含有丰富的淋巴组织，参与B淋巴细胞的产生和成熟，是人体的免疫器官，可归位中枢免疫器官。同时阑尾与肠道微生态调整有重要作用，能把肠道的一些细菌保存下来，是肠道菌最重要的避风港！急性阑尾炎是临床上常见的腹部急性疾病，常好发于青壮年。
病例
患者，青年女性，曾多次出现右下腹疼痛。但由于对开腹手术的恐惧，及对术后瘢痕心有芥蒂，一直选择保守治疗。2月22日，患者再次出现右下腹痛，疼痛难忍，反反复复的急性发作严重影响了她的工作与生活质量。最终在朋友的推荐下，她慕医院消化内二科找到主任张志勇接受治疗。
张志勇在对患者进行系统的诊断后，表示可以应用ERAT技术治疗阑尾炎，在解决问题的同时，又可以免去其开腹与术后瘢痕的困扰！
收入院后，张志勇于2月23医院放射科为患者行ERAT术。
结肠镜下阑尾腔插管，应用导丝及导管置入阑尾腔，可见脓性分泌物涌出。
X线下，阑尾腔内注入造影剂可见插管成功，予以清水及庆大霉素反复冲洗阑尾腔。
冲洗完毕后沿导丝置入支架引流。
X线下可见支架置入良好。
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内镜逆行性阑尾炎治疗(endoscopicretrogradeicitistherapy,ERAT)，通过内镜下操作插管，造影，引流，快速降低阑尾腔压力，通过解决急性阑尾炎的病因，来达到治疗阑尾炎的目的。具有创伤小，无瘢痕，恢复快，并完整保留了阑尾及其功能的优点！
医院消化内二科在许昌地区较早开展ERAT手术，目前成功完成了数十例。该项技术治疗阑尾炎已经非常成熟，也为许昌市人民解决阑尾炎问题提供了一个新的选择。
供稿
消化内二科蔡晓阳
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