我们疼痛科医生在临床工作中经常遇到患者的提问，其中对疾病治疗后是否可以“根治”，是最常见的一种，也是病人最关心，最想知道的。沟通的好与不好，对疾病的疗效和减少医患之间的矛盾有着深远的影响。医患的沟通，是一个思想观点，技术知识和情感的过程，对我们疼痛科显得尤为重要。回答患者关于疼痛疾病的根治问题，语言的分寸把握尤为重要，病人渴望的是得到是医生的承诺，被接受和尊重。我们与病人交流时，在充分尊重的基础上，真诚礼貌的与病人交流，不能生硬地说“可以”或“不可以”。即使拒绝一些不合理的，语言上也要用委婉的语言，在医学技术的层面，用通俗易懂的语言和病人讲解，必要时举一些病人知晓的疾病做为例子。通常来说，我们从疾病的病因一般分为两大类，一类是知道病因知道疾病，另一类是知道疾病，不知道病因。我们在临床上遇到的大部分是第二种，这类疾病医生做到的可以有效控制，而不能治愈，只能缓解。比如“高血压病”、“糖尿病”、“类风湿性关节炎”等等。第一类我们可以达到临床上的痊愈，但不能达到实际上的根治。拿外科阑尾炎手术病人来说，虽然手术切除了阑尾，但手术对身体的创伤和机体的免疫力的影响是难以预料的。内科常见的“感冒”，“肺炎”等疾病，经治疗虽然是痊愈了，但一旦机体抵抗力下降了，还会复发。第一类的疾病做到既能预防，又能控制，比如现在儿童门诊计划免疫接种的疾病，才是真正意义上的“除根”。疼痛科的疾病，病因和症状是密不可分的，既有内因和外因的因素，也有生理、心理上的因素，有的甚至是不可逆的因素造成的，基本通过药物和微创介入手术来控制和治疗。我们治疗方法只是其中的一种或者两种，还有的是靠病人自身的机体免疫力、功能恢复的锻炼、其他营养的补充等等。所以疼痛的治疗只能是达到临床上的痊愈，而不能达到真正意义上的“根治”。所以我们在沟通中，以科学、尊重、平等的态度，通过语言交流，让病人和家属明白自己的疾病和病情，提高疗效和防止不确定性的因素，避免风险，达到医患共同来承担的目的。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
